各種書類ダウンロード | くじらホスピタル

患者様にご記入いただく各書類を、以下より予めダウンロードしていただけます。
来院時の受付がスムーズになり、お待ちいただく時間も短縮できます。また、ご自宅で落ち着いてご記入いただけますので、ぜひご活用ください。

問診表

初めて来院される方、前回診察から1年以上時間の経過しての再診の方はダウンロードしご記入の上、保険証類と一緒に当日受付へお渡しください。

入院時に必要な書類です。

個室または２床室に入院される方のみ必要となります。

入院する日まで毎日記入し、入院当日ご持参ください。

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